보험사 약관 이행 거부 > 소비자 상담 게시판

본문 바로가기

[ 동양생명 ] 보험사 약관 이행 거부

페이지 정보

  • 작성자 : 서홍민
  • 조회수 : 78회
  • 작성일 : 25-02-24 15:11:13

본문

본인은 2024년 09월 11일 동양생명
“누구나 필요한 수술치료보험”에 가입했습니다.
(중권번호 : 11842****)
계약당시 보험약관에서는 결막봉합술에 의한 수술에 대해
보험금을 지급한다고 되어있고
추가사항으로 “신의료기술평가위원회에서 인정하는
신기술에 의한 수술도 보장“한다고 되어있습니다.
차 후 본인은“고주파를 이용한 결막이완증 수술”을 받았습니다.
이 수술은 “신의료기술 평가위원회에서 신기술로 인정”을 했으며
“2022년 07월 16일 의학신문에도 신의료기술로 발표”되었습니다.
수술 후 동양생명에 관련서류를 첨부하여 보험금 청구하였으나
심사 팀으로 부터 어떠한 해명도 듣지 못한 채
“동양생명은 회사방침으로 봉합수술 외에는
수술로 인정하지 않는다. 라는 통보와 함께
보험금 지금을 거절당했습니다.
“계약자가 보험에 가입할 때 약관을 보고 가입”합니다.
즉 “약관은 보험 당사자와 보험사간의 반드시 지켜져야 할 사항”이고
“보험회사의 방침이라 할 수 있기 때문으로 판단“되어 집니다.
보험금 청구의 거부는 “심사 팀의 자의에 의한 지나친 월권해석이며 권리남용이라 판단”됩니다.
많은 사람들이 보험금 청구에 대한 거절을 받았을 것으로 판단되어지며 이는 거대 보험사의 갑 질에 대한 해석으로 반드시 바로잡아야 할 사항이라 판단되어
사실 확인을 바라며 동양생명과 권리 남용에 의한 심사 팀의 적절한 제재를 청구하는 바입니다.


상품명 : 누구나 필요한 수술치료보험
가입시기 : 1990년 1월 1일
가입경로 : 설계사
증권번호 :

댓글

댓글목록

담 당 자님의 댓글

담 당 자 작성일

가입하신 보험이 안내받으신 내용과 달라 매우 실망스러우시겠습니다.
관련규정 : 청약관련 서류에 본인이 서명날인하고, 중요내용설명서에 설명을 들었다고 서명 날인을 하였다면 담당F.C가 잘못설명하였다는 사실은 청약자에게 입증책임이 있습니다. 만약 입증하지 못한다면 부당계약을 이유로 해지를 청구할 수 없습니다.
도움받을 수 있는 곳 : 관련 기관인 금융감독원(02-3771-5114, WWW.FSS.OR.KR )에 문의하여 진행할 것을 권유할 수 있습니다. 건강한 저녁시간 되세요.

소비자 상담 게시판 목록
번호 분류 업체명 제목 글쓴이 작성일
1382512 기타 플로럴 이효정 2025-03-10
1382511 기타 더맨즈몰 김찬영 2025-03-10
1382510 통신 SK브로드밴드 이은정 2025-03-10
1382509 생활용품 마니마니 장은령 2025-03-10
1382508 생활용품 여신제이 김나미 2025-03-10
1382507 기타 라벤더헤어 김상훈 2025-03-10
1382502 기타 착한스쿠터 한지민 2025-03-10
1382497 서비스 고려패션전문아카데미 나은옥 2025-03-10
1382493 유통 어썸스타일

처리중

불량품
홍문기 2025-03-10
1382480 생활가전 LG전자 차승용 2025-03-10
1382479 항공·여행 국외항공사 전현수 2025-03-10
1382472 항공·여행 교원 여행이지 김혜원 2025-03-10
1382469 유통 롯데닷컴 김정희 2025-03-10
1382468 기타 배틀그라운드,(pubg) 김우진 2025-03-10
1382467 자동차 아우디 조성우 2025-03-10
1382466 항공·여행 아고다 최영 2025-03-10
1382465 식음료 바다원 조정우 2025-03-10
1382464 통신 LGU+

처리중

갑질
김영완 2025-03-10
1382463 기타 주무드네일 성신여대점 박주희 2025-03-10
1382462 기타 플레이스테이션 스토어에서 카카오 뱅크로 결제 김용 2025-03-10
1382461 유통 니쁜스 이소영 2025-03-10
1382460 유통 NFXBUS 김세정 2025-03-10
1382459 생활용품 발렌티노 (카카오선물하기)

처리중

오배송
이지은 2025-03-10
1382458 항공·여행 참좋은여행 김재국 2025-03-10
1382457 자동차 넥센타이어 강경화 2025-03-10
1382456 유통 디지털온누리 표명진 2025-03-10
1382455 생활가전 위드인플러스 이원희 2025-03-10
1382454 식음료 키즈랩스 밀키즈 김긷ᆢ 2025-03-10
1382453 생활용품 WBSKIN 폴메디슨 민소희 2025-03-10
1382452 생활용품 중고차 김태경 2025-03-10
게시물 검색
  • 상호. ㈜씨엔미디어 소재지. 03186 서울특별시 새문안로 92(오피시아 빌딩), 819호, 소비자가 만드는 신문 Fax. 02-3276-2751
  • 관리자. 최현숙 e-mail. sara@csnews.co.kr 사업자등록번호. 206-86-09224
ⓒ 2025 CN meadia All rights reserved.