[ 메리츠화재 ] 교정전문치과 진단은 무시한채 연계자문치과 의견만 수용하며 보험금지급안하는 메리츠화재
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- 작성자 : 박도인
- 조회수 : 92회
- 작성일 : 25-08-19 10:25:47
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2025년 5월 6일 저희아이가 교정전문의가 진료하는 교정전문치과에서 부정교합을 진단받고 장치치료를 시작하게되어 보험금청구를 진행하였습니다.
6월1일 부정교합 인정할수없다며 보험화사연계자문치과에서 자문을 받아야한다며 보호자동의를 받으러 왔고 6월4일 손해사정심사자가 배정되었다고 문자를 받았습니다.
그뒤로 8월6일까지 진행상황에대해 연락받은적 한번없고 제가 답답하여 메리츠화재에 연락해보니 그제서야 담당자가 전화가 왔습니다.
자문치과결과를 등기로 보냈으니,내일도착할꺼다ㅡ라고 얘기하였고 다음날확인해보니 부정교합에 대해 인정할수 없다,
이에대해 메리츠와 제가 다시 지정한 3차자문기관 의견을 한번더 받아야한다는 내용이었습니다.
그럼 저희아이 구강을 실제로 처음부터 직접보고 진단한 교정전문의의 진단은 어떻게되는걸까요?사진만보고 판단하는 자문치과 의견만 고집하며 계속해서 자문받으라고 하는 보험회사의 행태에 메리츠화재에 민원도 남겨봤지만 자문받으라고만 우깁니다.
저는 처음에 저희아이를 진단한 교정치과 의견을 무시하고 자문치과 의견을 받아야한다며 얘기하는 메리츠화재의 행동에도 엄청난 스트레스를 받았습니다.
대체 왜 저희가 진단받은 교정치과의 의견은 무시한채 이렇게 시간과 스트레스를 받아야하나 싶어 글 남깁니다..
상품명 : 내Mom같은 어린이보험1704
가입시기 : 2017년 6월 14일
가입경로 : 설계사
증권번호 :
6월1일 부정교합 인정할수없다며 보험화사연계자문치과에서 자문을 받아야한다며 보호자동의를 받으러 왔고 6월4일 손해사정심사자가 배정되었다고 문자를 받았습니다.
그뒤로 8월6일까지 진행상황에대해 연락받은적 한번없고 제가 답답하여 메리츠화재에 연락해보니 그제서야 담당자가 전화가 왔습니다.
자문치과결과를 등기로 보냈으니,내일도착할꺼다ㅡ라고 얘기하였고 다음날확인해보니 부정교합에 대해 인정할수 없다,
이에대해 메리츠와 제가 다시 지정한 3차자문기관 의견을 한번더 받아야한다는 내용이었습니다.
그럼 저희아이 구강을 실제로 처음부터 직접보고 진단한 교정전문의의 진단은 어떻게되는걸까요?사진만보고 판단하는 자문치과 의견만 고집하며 계속해서 자문받으라고 하는 보험회사의 행태에 메리츠화재에 민원도 남겨봤지만 자문받으라고만 우깁니다.
저는 처음에 저희아이를 진단한 교정치과 의견을 무시하고 자문치과 의견을 받아야한다며 얘기하는 메리츠화재의 행동에도 엄청난 스트레스를 받았습니다.
대체 왜 저희가 진단받은 교정치과의 의견은 무시한채 이렇게 시간과 스트레스를 받아야하나 싶어 글 남깁니다..
상품명 : 내Mom같은 어린이보험1704
가입시기 : 2017년 6월 14일
가입경로 : 설계사
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댓글
댓글목록
담당자님의 댓글
담당자 작성일
해당업체에서의 보험금지급이 되지 않아 매우 난감하시겠습니다.
보험 가입 당시 작성하신 청약관련 서류에 보험금지급대상등에 대한 확인이 필요한 부분입니다. 관련 청약서류를 근거로 업체에 이의 제기하시기 바라며 필요 시 관련 기관인 금융감독원(민원전화 1332, WWW.FSS.OR.KR )에 문의하여 진행할 것을 권유할 수 있습니다. 더운날씨 모쪼록 건강조심하시기 바랍니다.